既往月經(jīng)量多，但是突發(fā)月經(jīng)量明顯減少，出現(xiàn)月經(jīng)量明顯改變合并經(jīng)期異常時，應(yīng)考慮可能并非真正意義上的月經(jīng)，常見原因如下：1、妊娠相關(guān)：月經(jīng)量突發(fā)明顯減少，需要考慮是否為妊娠時出現(xiàn)異常陰道出血，如停經(jīng)一段時間后出現(xiàn)少量陰道出血，此時應(yīng)避免將此種陰道出血誤認為是月經(jīng)，否則可能會延誤部分嚴重疾病的及時診斷和治療，如先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、異位妊娠時，均會有少許異常陰道出血。如果將異常陰道出血誤認為是月經(jīng)，則會認為是月經(jīng)量突然間減少、月經(jīng)紊亂問題；2、卵巢功能下降：部分患者為卵巢功能下降，涉及到早發(fā)性卵巢功能不全，而發(fā)生稀發(fā)排卵或不排卵，導致雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜增厚較少。而且因為缺少周期性孕激素刺激，容易導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫出血，被誤認為是月經(jīng)；3、器質(zhì)性病變：部分患者既往有人工流產(chǎn)手術(shù)史、清宮手術(shù)史、診斷性刮宮手術(shù)史、宮腔鏡下子宮息肉切除手術(shù)等，都可能對子宮內(nèi)膜基底層造成損傷。術(shù)后可能會導致宮腔粘連，進而容易導致月經(jīng)明顯減少，甚至導致子宮原因閉經(jīng)以及不孕癥；4、子宮內(nèi)膜結(jié)核：部分患者因為罹患子宮內(nèi)膜結(jié)核，結(jié)核桿菌破壞子宮內(nèi)膜功能層，會導致月經(jīng)量明顯減少。