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肝內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 胡志平 副主任醫(yī)師
肝內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)是肝臟外科較為關(guān)注的問題。肝臟實(shí)性結(jié)節(jié),除惡性腫瘤外,還有很大一類是良性腫瘤。在實(shí)性結(jié)節(jié)中最常見的是肝血管瘤,其為肝臟最常見良性腫瘤,該部分良性腫瘤通常通過超聲或者增強(qiáng)CT核磁能夠明確診斷,無需特殊處理。如果增長過大,或者造成癥狀之后,才需加以處理。另外肝腺瘤,還有少見的FNH,即局灶增生結(jié)節(jié),在臨床中也會(huì)存在,在年輕人當(dāng)中較為多見,特別是肝血管瘤,對于長期服用避孕藥的女性患者同樣較為多見。上述腫瘤如果發(fā)現(xiàn)較早,均可定期觀察。但如果生長過快,或者存在破裂內(nèi)出血的表現(xiàn),需要通過外科手術(shù)切除。 除良性腫瘤之外,肝臟惡性腫瘤也是較為關(guān)注的問題。通?;颊叽嬖谝腋?、肝硬化病史、酒精性肝炎病史,或者非酒精脂肪肝病也容易發(fā)生肝內(nèi)結(jié)節(jié)性病灶。如果是存在慢性肝病病史的患者,出現(xiàn)這種情況之后,一定要進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁檢查,了解病變性質(zhì)。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,通常能夠獲得較好的預(yù)后。
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