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20%甘露醇注射液的不良反應(yīng)

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 楊莉 副主任藥師
20%甘露醇注射液,一般都用于靜脈注射,在這兒給大家解釋一下,不良反應(yīng)分好幾類的,大家更為關(guān)注的應(yīng)該是屬于很常見的不良反應(yīng),即發(fā)生概率在10%以上,還有一個(gè)就是常見的不良反應(yīng),發(fā)生概率在1%-10%之間,其它的是小概率事件,因?yàn)榘l(fā)生率很低,所以不用過于焦慮這件事。20%甘露醇注射液的不良反應(yīng)有: 1、很常見的不良反應(yīng)就是水和電解質(zhì)紊亂:在用藥的過程當(dāng)中,患者往往會(huì)出現(xiàn)口渴,而且因?yàn)榇怂幰焖倨鹦В砸焖俚撵o脈滴注,在這個(gè)過程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥,有的時(shí)候也可能出現(xiàn)高鉀血癥;當(dāng)然在這種快速的、大量靜脈注射的過程當(dāng)中,患者也可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、低血壓,尤其是患者本身就有心功能損害的時(shí)候;因?yàn)榇怂幈旧硎抢蛩?,有的老年患者因?yàn)槟I血流量本身就減少,或者是快速脫水的患者,可能會(huì)出現(xiàn)少尿的癥狀,這時(shí)候就要考慮到是不是出現(xiàn)了和甘露醇相關(guān)的滲透性腎?。? 2、在用藥過程當(dāng)中出現(xiàn)頭暈,甚至因?yàn)槊撍^多,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),比如特別興奮,即狀態(tài)很嗨;也有可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,就是患者比較嗜睡、昏睡,甚至是出現(xiàn)昏迷;當(dāng)然患者也會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng);另外也要關(guān)注有沒有出現(xiàn)視物模糊、聽力損傷,尤其是老年患者要尤為關(guān)注些。其它的不良反應(yīng),發(fā)生率都相對(duì)比較低,大家也不需要特別關(guān)注。對(duì)于發(fā)生概率很低的不良反應(yīng),往往這種關(guān)注度應(yīng)該是和醫(yī)生或者藥師更相關(guān)。
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