膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這種病人往往是比如骨性關(guān)節(jié)炎的晚期，或者是風(fēng)濕、類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的晚期，嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)或者疼痛，對(duì)這一部分病人建議進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。但是目前在臨床上，對(duì)于退行性骨關(guān)節(jié)炎的治療屬于階梯化的治療方案。早期時(shí)候可以給營養(yǎng)軟骨的藥物，比如氨基葡萄糖進(jìn)行治療，隨著病情繼續(xù)進(jìn)展，可以給關(guān)節(jié)腔里打玻璃酸鈉，有很多病人也能得到很好的緩解，病情繼續(xù)發(fā)展可以做關(guān)節(jié)的清理，這種增生滑膜切除。 在臨床上還有一類病人，就是骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是因?yàn)殛P(guān)節(jié)下肢的力線異常所導(dǎo)致，比如膝內(nèi)翻的畸形，對(duì)于這一類病人，進(jìn)行拍雙下肢的全長力線片來進(jìn)行判斷，如果確實(shí)有膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，而且超過一定的程度，可以做膝關(guān)節(jié)的截骨矯形，比如內(nèi)側(cè)軟骨已經(jīng)完全損害，做截骨矯形也不能得到很好的效果。建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的半髁置換，如果對(duì)于膝關(guān)節(jié)病情繼續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)全膝關(guān)節(jié)的廣泛軟骨損害，嚴(yán)重的退行性骨關(guān)節(jié)炎，建議行全膝關(guān)節(jié)的置換。 還有一部分病人，比如對(duì)于膝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)腫瘤的損害以后，腫瘤切除以后不具備進(jìn)行人工關(guān)節(jié)表面置換的基礎(chǔ)，可以做腳墊式的人工關(guān)節(jié)置換。所以膝關(guān)節(jié)置換的方法是要根據(jù)病人具體的情況，進(jìn)行具體的選擇。