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排尿困難一定要導(dǎo)尿嗎
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 文偉 主任醫(yī)師

排尿困難分兩種,一種是急性排尿困難,另一種是慢性排尿困難。急性排尿困難,屬于非常熟悉的尿潴留,即突然感覺(jué)小便一點(diǎn)都解不出來(lái),完全堵在膀胱里面,甚至感覺(jué)膀胱要炸開(kāi),但小便還是流不出來(lái)。此類(lèi)患者一定要導(dǎo)尿,因?yàn)榘螂姿荒芘艃?,癥狀會(huì)非常明顯,甚至?xí)鸢螂灼屏训目赡苄浴H舸瞬糠只颊叱霈F(xiàn)急性尿潴留,一定要盡快進(jìn)行導(dǎo)尿處理。
慢性排尿困難,分為兩種情況,一種是有排尿困難的癥狀,如排尿很慢,但尿線(xiàn)也很細(xì),沒(méi)有殘余尿,可以慢慢把小便排干凈,此類(lèi)患者通常不需要進(jìn)行導(dǎo)尿處理。另一種情況是患者排尿非常慢,尿線(xiàn)非常細(xì),但排一次尿之后,膀胱內(nèi)會(huì)剩下比較多的殘余尿,即排尿完之后,膀胱里面還剩下很多小便。若剩下小便超過(guò)200mL,患者需要進(jìn)行導(dǎo)尿治療。導(dǎo)尿治療分兩種,一種是到醫(yī)生處采取長(zhǎng)期留置管子的方法,管子一直放在體內(nèi)。另一種是間歇導(dǎo)尿,可以自己完成,即自己插導(dǎo)尿管,每天4-6次把殘余尿量排干凈。

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