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心室肌的前負(fù)荷是指什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 張久亮 主任醫(yī)師

心室舒張末期的容積相當(dāng)于心室肌的前負(fù)荷,生理學(xué)中前負(fù)荷是指肌肉收縮前所負(fù)載的負(fù)荷,是肌肉在收縮之前處于某種程度的拉長(zhǎng)狀態(tài),使得肌肉具有一定初長(zhǎng)度。對(duì)于一個(gè)完整的心臟,心室肌的前負(fù)荷由心室舒張末期的血液充容量所決定,即心室舒張末期的容量相當(dāng)于心室的前負(fù)荷。由于測(cè)量心室內(nèi)壓比測(cè)定心室的容量更為方便,并且心室舒張末期的容量與舒張末期的壓力在一定范圍之內(nèi)具有良好相關(guān)性,所以在臨床實(shí)踐當(dāng)中常常用左室舒張末期壓力來反映前負(fù)荷,又由于正常人的左室舒張末期與心房?jī)?nèi)壓力幾乎是相等且測(cè)定心房?jī)?nèi)壓力更為方便,故而也可以用心房?jī)?nèi)的壓力來反映左心室的前負(fù)荷。心室在舒張末期的充盈血量是靜脈回心血量和射血后心室內(nèi)殘存血量之和,二者是影響前負(fù)荷大小的因素。

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