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治療白血病的常用化學(xué)藥物種類
- 治療白血病的常用化學(xué)藥物種類
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師

患者要根據(jù)白血病的不同種類來(lái)選擇藥物,白血病主要分為急性白血病和慢性白血病。1、急性白血?。簩?duì)于急性髓細(xì)胞性白血病患者,常用的藥物是DA方案,如柔紅霉素或去甲氧柔紅霉素,加上阿糖胞苷的聯(lián)合化療方案。還有針對(duì)靶向治療,比如單克隆抗體的藥物治療,也應(yīng)用在急性髓細(xì)胞性白血病的藥物治療中。急性淋巴細(xì)胞白血病,部分患者伴有9號(hào)、22號(hào)染色體異位,除了聯(lián)合化療以外,還要選用靶向藥物治療,比如BCR/ABL融合基因所產(chǎn)生的酪氨酸激酶抑制劑,就是TKI類藥物,比如伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼,以及自主研發(fā)的氟馬替尼,都可以治療BCR融合基因、ABL融合基因陽(yáng)性的急性淋巴細(xì)胞白血病患者。對(duì)于急性白血病,異基因干細(xì)胞移植,仍然是可以治愈的良好治療手段;2、慢性白血?。喊粤<?xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病。對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病的患者,現(xiàn)在靶向治療已經(jīng)提到一線治療,這類患者會(huì)伴有9號(hào)、22號(hào)染色體異位,產(chǎn)生BCR融合、ABL融合基因。有以上融合基因的患者,可以應(yīng)用靶向藥物,也就是酪氨酸激酶抑制劑,如伊馬替尼等TKI類藥物應(yīng)用。可以使慢性粒細(xì)胞白血病的患者,10年生存達(dá)到83%,甚至可以達(dá)到治愈的狀態(tài)。但并不是所有慢性淋巴細(xì)胞白血病患者都需要治療,只有出現(xiàn)有治療指征時(shí),才需要進(jìn)行藥物治療?,F(xiàn)在藥物治療,也有靶向藥物治療,比如BTK抑制劑,如澤布替尼的應(yīng)用,也為慢性淋巴細(xì)胞白血病患者帶來(lái)長(zhǎng)期生存福音,使患者的生活質(zhì)量也得到明顯提高。

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