腎炎發(fā)展至尿毒癥的時(shí)間因病種而異。腎炎根據(jù)發(fā)病的急緩和預(yù)后，分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎繼發(fā)于急性上呼吸道感染，大部分是鏈球菌造成的感染，經(jīng)過(guò)積極的治療以后對(duì)癥治療，絕大多數(shù)可以恢復(fù)正常，而不發(fā)展成尿毒癥?；謴?fù)正常以后，腎臟功能就是正常的，除非以后發(fā)生了相應(yīng)的腎臟疾病，只要不發(fā)生相應(yīng)的腎臟疾病，不太可能發(fā)展成尿毒癥。而急性的腎小球腎炎以外的急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，都有可能發(fā)展到尿毒癥。急進(jìn)性腎小球腎炎是由于各種原因造成機(jī)體產(chǎn)生了對(duì)抗腎臟某一部分的抗體，例如抗基底膜抗體，這時(shí)可能出現(xiàn)肌酐的急劇升高，治療需要積極一些，應(yīng)用大劑量甲潑尼龍來(lái)進(jìn)行沖擊治療，抑制抗體的產(chǎn)生。同時(shí)應(yīng)用血漿置換將已經(jīng)產(chǎn)生的抗體置換出去，應(yīng)用血液透析將毒素排出體外和多余的水分排出體外。一部分患者經(jīng)過(guò)積極的治療以后，腎臟功能可有一定程度的恢復(fù)，而另一部分患者有可能就會(huì)進(jìn)展到慢性腎臟病，可能經(jīng)過(guò)3-5年的時(shí)間就會(huì)進(jìn)展到尿毒癥期。而慢性腎小球腎炎是病程超過(guò)3個(gè)月的腎炎，其只能緩慢進(jìn)展，而不能完全恢復(fù)到正常的腎臟功能，所以可能經(jīng)過(guò)10-20年，有10%-20%的可能性發(fā)展到尿毒癥。