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舌癌手術(shù)后怎么調(diào)理

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 鐘來平 主任醫(yī)師
舌癌手術(shù)首先要分清楚是早期舌癌的小手術(shù),還是晚期舌癌的大手術(shù),然后進行相應的調(diào)理。一般早期舌癌的小手術(shù)因為沒有修復重建,術(shù)后可以進行提前的康復訓練,比如手術(shù)以后患者除前兩天需要平臥以外,后面可以起床,下床進行功能訓練,進行康復。主要的傷口需要通過消毒、漱口,觀察傷口的愈合情況。術(shù)后前幾天因為嘴巴里有傷口,往往不能直接從嘴巴里吃東西,但隨著傷口穩(wěn)定以后可以逐漸通過口飼,即從嘴巴直接進食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,提高患者的營養(yǎng)狀態(tài)。出院以后的護理主要是注意口腔衛(wèi)生,定期隨訪。 晚期舌癌的護理相對比較復雜,因為晚期舌癌病人往往做的是大手術(shù),除了根治性治療以外,還進行修復重建手術(shù),尤其是皮瓣修復,術(shù)后需要密切觀察,這樣的患者在手術(shù)以后大概有3-5天需要平臥,頸部制動,需要通過護士幫忙護理、觀察,醫(yī)生也要定期檢查患者皮瓣、頸部傷口的引流情況。同時因為嘴巴里的傷口比較大,往往不能夠從嘴巴里直接吃東西,這時可能需要通過鼻飼或者是胃造瘺,加強患者的營養(yǎng)狀態(tài)。等到1個星期左右,患者恢復情況良好,可以下床活動,加強功能訓練,保證患者能夠順利康復。 康復以后后續(xù)包括術(shù)后放療、化療等輔助治療,結(jié)合輔助治療以后的定期隨訪,密切關(guān)注患者的恢復情況,排除或早期發(fā)現(xiàn)腫瘤是否有復發(fā)、轉(zhuǎn)移。即便有這種情況,也可以早期發(fā)現(xiàn),進行積極治療,提高治療效果。
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