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腎炎化驗(yàn)?zāi)蝽?xiàng)目
- 腎炎化驗(yàn)?zāi)蝽?xiàng)目
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

檢查腎炎的時(shí)候,尿液的檢查是一個(gè)很重要的檢查項(xiàng)目,其包括很多類型,例如尿常規(guī)的檢查、尿蛋白/肌酐比值測(cè)定,以及尿紅細(xì)胞位相的測(cè)定等,也包括尿腎小管功能的測(cè)定。尿常規(guī)中的檢查在腎炎診斷過程中,起到一個(gè)很重要的作用,腎炎大部分表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞增加以及蛋白增加。所以尿常規(guī)中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)陽性,而且可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增加。這種紅細(xì)胞是非均一性的紅細(xì)胞,做相應(yīng)的尿紅細(xì)胞位相可以進(jìn)行確認(rèn)。而且可以根據(jù)尿常規(guī)蛋白質(zhì)的陽性的多少,判斷腎臟疾病的嚴(yán)重程度。如果蛋白質(zhì)≥(+++),也就是出現(xiàn)(++++)或者(+++)等,就可以基本確定是腎病綜合征,就需要進(jìn)一步驗(yàn)證血中的白蛋白是否降低,是否出現(xiàn)高脂血癥的情況。如果是腎小管出現(xiàn)了異常,也就是小管性腎炎,有可能是酸堿度出現(xiàn)了異常,或者pH值、尿比重出現(xiàn)了降低,或者pH值>6而不能進(jìn)行酸化,或者尿常規(guī)中出現(xiàn)葡萄糖陽性,或者氨基酸陽性。這些都提示腎小管的濃縮、稀釋、酸化以及重吸收功能受到影響,對(duì)于提示疾病的分類有很重要的作用。

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