呋塞米片可能需要和螺內(nèi)酯一起服用，如果需要患者長(zhǎng)期、大量服用呋塞米片，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具螺內(nèi)酯，以維持患者體內(nèi)血鉀平衡，但是患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。呋塞米片屬于強(qiáng)效的利尿劑，利尿作用效果強(qiáng)，能增加水和電解質(zhì)，如鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄，并且有明顯的劑量效應(yīng)關(guān)系，也就是隨著劑量增大，利尿效果會(huì)增強(qiáng)。患者長(zhǎng)期服用呋塞米片，尤其在服用劑量較大的時(shí)候，容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況，常見(jiàn)的就是出現(xiàn)低鉀血癥。由于鉀離子排泄特點(diǎn)是不攝入也有排泄，因此長(zhǎng)期、大量服用呋塞米片的患者，或者是因服用呋塞米片導(dǎo)致血鉀低時(shí)，醫(yī)生會(huì)開(kāi)具補(bǔ)鉀藥，如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等，或者根據(jù)病情增加螺內(nèi)酯。螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，利尿作用不強(qiáng)，但是可以阻斷鈉鉀交換，從而使鉀離子的排泄減少。螺內(nèi)酯與呋塞米片合用，可以互相抵消，有利于維持體內(nèi)的血鉀平衡，避免引起高鉀或者低鉀血癥。