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重癥肝炎做人工肝的好處和壞處
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師

重癥肝炎,到了肝衰竭狀態(tài)或者是肝衰竭前期,可能會需要做人工肝治療。人工肝是創(chuàng)傷性的治療方法,通過靜脈置管、深靜脈置管做體外循環(huán)。好處非常明顯,能夠很大程度上幫助病人清除體內(nèi)毒素,改善內(nèi)環(huán)境,為肝臟再生創(chuàng)造條件。因為重癥肝炎病人要想最后脫離死亡的結(jié)局,基本的條件就是肝臟要有足夠的再生,新長出足夠的有正常功能的肝細(xì)胞。如果身體內(nèi)環(huán)境中各種毒素多,肝臟的再生功能就會受到影響。
人工肝也有其相應(yīng)的弊端,因為該治療有創(chuàng)傷性的體外循環(huán)治療,所以會面臨體外循環(huán)風(fēng)險,比如血壓可能降低、產(chǎn)生心臟不良影響,心臟功能不良的患者不能承受該治療過程。還有一種比較常見的弊端,部分人工肝治療模式需要用到血漿,短時間內(nèi)大量外源性血漿進(jìn)入到病人體內(nèi),可能面臨輸血相關(guān)風(fēng)險。雖然現(xiàn)在我國血制品檢測非常嚴(yán)格,風(fēng)險相對較小,但也不等于沒有。主要就是這兩方面的風(fēng)險。

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