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食管看哪個(gè)科
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師

食管癌應(yīng)看兩個(gè)科室,分別是胸外科和消化科。一、胸外科:若通過內(nèi)鏡和CT檢查,判斷食管中是否存在間質(zhì)瘤或?yàn)槭彻馨┰缙?,通過外科手術(shù)能夠進(jìn)行根治治療時(shí),可選擇胸外科。在胸外科做完手術(shù)后,再進(jìn)行后續(xù)治療。二、消化科:1、食道良性疾病:常見有胃食管反流病和反流性食管炎,食道內(nèi)鏡下能夠進(jìn)行治療的疾病,如食管平滑肌瘤或食管中較表淺的間質(zhì)瘤,通過內(nèi)鏡下的隧道技術(shù),將食道中的良性腫瘤在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除,會(huì)使創(chuàng)傷較小。食管賁門結(jié)合部的部分疾病,如賁門失弛緩癥的病人,通過隧道技術(shù)中的POEM手術(shù),緩解患者吞咽困難和進(jìn)食困難等癥狀;2、食道腫瘤性疾病:包括晚期食管癌,此時(shí)失去手術(shù)機(jī)會(huì),患者出現(xiàn)食管狹窄、難以進(jìn)食,或食管癌出現(xiàn)食管氣管瘺,進(jìn)食時(shí)食物容易掉落到氣管中,從而引發(fā)咳嗽或縱隔炎的改變。此時(shí)可通過放入食道支架,解決患者食管氣管瘺以及進(jìn)食困難等問題。當(dāng)食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口狹窄時(shí),也可通過放射線下的擴(kuò)張治療或支架治療等,解決患者進(jìn)食問題。

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