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隱匿型冠心病診斷依據(jù)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張思潔 副主任醫(yī)師
隱匿型冠心病是冠心病的一種類型,患者可以沒有任何臨床癥狀,但從客觀的查體或輔助檢查中能夠檢查到有心肌缺血的客觀證據(jù)。臨床診斷隱匿型冠心病的方法如下: 1、無創(chuàng)檢查:可通過心電圖如動態(tài)心電圖或運(yùn)動后心電圖等發(fā)現(xiàn)心肌缺血的證據(jù);也可進(jìn)行冠脈影像學(xué)檢查,如無創(chuàng)的冠狀動脈血管成像即冠脈CTA檢查;或者核素的心肌灌注顯像等。如可通過檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù),但該患者沒有任何臨床癥狀,考慮隱匿型冠心病; 2、有創(chuàng)檢查:即冠狀動脈造影。如造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄>50%,但患者沒有明顯的臨床癥狀,考慮隱匿型冠心病。 隱匿型冠心病患者往往需要進(jìn)行病因治療,雖然患者沒有癥狀,但一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血證據(jù),應(yīng)該積極進(jìn)行藥物干預(yù)治療,以減小其進(jìn)一步發(fā)展成心絞痛或心肌梗死的可能。
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