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向心性肥胖怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

向心性肥胖一般特指腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,產(chǎn)生滿月臉、向心性肥胖、水牛背、高血壓、低血鉀、骨質(zhì)疏松等臨床癥狀和體征。發(fā)生向心性肥胖時,首先要找明病因。常見的病因有腎上腺增生、腎上腺的腫瘤、腎上腺的惡性病變,下丘腦垂體發(fā)生腫瘤或囊性病、惡性病變,以及異位的ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)分泌過多,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多。向心性肥胖也可能見于需要用皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的某些疾病。由于治療時間較長,患者可能發(fā)生上述表現(xiàn),包括向心性肥胖、水牛背、滿月臉、皮膚菲薄、高血壓等,這時需要減量。如果原發(fā)病治愈,激素水平逐漸減少,患者上述癥狀則可以消失。如果發(fā)生腎上腺或下丘腦垂體的腫瘤,應(yīng)進(jìn)行局部的確診,如腎上腺CT、下丘腦的CT和核磁檢查,進(jìn)行病因?qū)W診斷。如果發(fā)生腫瘤應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

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