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癌癥早期會(huì)不會(huì)發(fā)熱

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
一些早期的癌癥可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,其中發(fā)熱就是一個(gè)主要的表現(xiàn),可能與腫瘤惡性程度比較高有一定的相關(guān)性。實(shí)際上導(dǎo)致發(fā)熱的腫瘤包括惡性的淋巴瘤或者是肝臟、胰腺、膽道的腫瘤以及肺部的腫瘤,在腫瘤發(fā)生相對(duì)比較快、惡性程度比較高的時(shí)候,早期就出現(xiàn)發(fā)熱的情況。在出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候首先要排除感染性的因素,可能要常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)、降鈣素原、反應(yīng)蛋白以及相應(yīng)的血培養(yǎng)或者痰培養(yǎng)的檢測、進(jìn)行細(xì)菌學(xué)病原學(xué)的檢查。通常感染性導(dǎo)致的發(fā)熱可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)而且會(huì)出現(xiàn)高熱的狀態(tài),通常可能達(dá)到38.5℃以上。在這種情況下要給予抗生素或者是抗病毒的藥物積極治療,使發(fā)熱感染能夠得以控制。而對(duì)于癌癥性導(dǎo)致的發(fā)熱,在排除感染性因素之后要分析熱型,癌癥性發(fā)熱通常在下午或者是夜間發(fā)生相對(duì)比較明顯,而且這種發(fā)熱通常相對(duì)是低熱,一般在38℃以內(nèi)。通常情況下,這種發(fā)熱不會(huì)像感染性發(fā)熱出現(xiàn)比較嚴(yán)重的畏寒、高熱,而且細(xì)菌學(xué)的檢查通常都是陰性的。在用退熱藥或者不用藥的情況下,腫瘤的發(fā)熱會(huì)自動(dòng)退回到正常水平,但同時(shí)會(huì)伴有大汗且會(huì)出現(xiàn)全身性的表現(xiàn),如長期的發(fā)熱導(dǎo)致體重減輕或消瘦、乏力等全身性的癥狀。所以早期癌癥發(fā)熱要觀察臨床表現(xiàn),要看熱型以及伴隨癥狀,同時(shí)要結(jié)合化驗(yàn)學(xué)的指標(biāo)共同來判斷,同時(shí)給予積極的對(duì)癥支持處理。
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