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新生兒濕肺有什么特點(diǎn)

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 張曉慧 主任醫(yī)師
新生兒濕肺又稱(chēng)新生兒暫時(shí)性呼吸困難,是一種自限性疾病。出生以后可以出現(xiàn)短暫性氣促,與新生兒RDS或羊水吸入綜合征有相似的地方,但一般多見(jiàn)于足月孩子和足月剖宮產(chǎn)的孩子,癥狀一般可能會(huì)很快消失,預(yù)后也比較良好。 新生兒的濕肺與肺內(nèi)液體增加及肺淋巴引流有關(guān)系,肺泡內(nèi)及間質(zhì)內(nèi)的液體比較多,吸收延遲或有液體的運(yùn)轉(zhuǎn)困難,導(dǎo)致出生以后24小時(shí)以?xún)?nèi),肺泡存留較多液體,而影響了氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難的情況,再加上轉(zhuǎn)運(yùn)功能的不全,這是本病發(fā)生的主要機(jī)制。常見(jiàn)于足月剖宮產(chǎn)的孩子,因?yàn)槠蕦m產(chǎn)的時(shí)候,肺泡內(nèi)液體沒(méi)有被擠出,也可以見(jiàn)吸入過(guò)多羊水窒息的孩子。 這類(lèi)病的臨床表現(xiàn)一般大多數(shù)是足月的孩子,多數(shù)是在生后6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出現(xiàn)呼吸加快的一些情況,如呼吸大于60次/分,輕癥的比較多,癥狀一般持續(xù)12-24小時(shí),表現(xiàn)于哭聲低弱,發(fā)紺,輕度呻吟,鼻翼煽動(dòng),三凹征或氣促等情況,有孩子呼吸可以達(dá)到100次/分,肺部的陽(yáng)性體征不多,聽(tīng)診的時(shí)候可以有呼吸音減低或有濕羅音,一般可以有輕度血氧分壓下降,一般酸中毒的情況不多見(jiàn)。
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