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尿中酮體高是什么意思,怎么辦

參與醫(yī)生

尿中酮體高主要是三大代謝有問(wèn)題,尤其是肪代謝出問(wèn)題,因?yàn)橹敬x產(chǎn)物是β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,這就是尿中所測(cè)到的酮體。在臨床上如果不做酮體的稀釋?zhuān)蛘叩味?,?jīng)常會(huì)看到(+)、(++),(+++)、(++++),大多數(shù)人出現(xiàn)+)、(++)的可能性比較大,除非嚴(yán)重的時(shí)候,還可能會(huì)出現(xiàn)(++++)。出現(xiàn)了尿酮體陽(yáng)性以后,就要進(jìn)一步分析是最近胃腸功能不好,惡心、嘔吐、進(jìn)食比較差,還是因?yàn)槿焉镌型轮魇硵z入不夠,導(dǎo)致的肌肉性酮癥,還是糖尿病造成的酮癥。如果是糖尿病造成酮癥,多數(shù)是近期有感染,或者血糖控制不好,機(jī)體對(duì)胰島素的需求明顯上升,應(yīng)急情況增加,糖脂代謝都出現(xiàn)問(wèn)題,這樣就經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)尿糖高,酮體陽(yáng)性,而且測(cè)血糖也高。此時(shí)要積極糾正,包括補(bǔ)液、補(bǔ)充胰島素、糾正代謝紊亂、抗感染,從而消除酮體。如果是胃腸功能不好導(dǎo)致的饑餓性的酮癥,或者孕吐導(dǎo)致的酮癥,多數(shù)是補(bǔ)液、補(bǔ)糖分,或者自行進(jìn)食,多喝水,酮體很快就會(huì)恢復(fù)正常。
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