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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒瞳孔變化

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 何平 主任醫(yī)師
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者用手電筒檢查瞳孔,可發(fā)現(xiàn)患者瞳孔非常小,甚至表現(xiàn)為針尖樣瞳孔,并且對光反射減弱或者消失。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時會導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)興奮而出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,比如全身肌肉強(qiáng)直性痙攣、肌力減退、血壓增高、心跳加快現(xiàn)象。嚴(yán)重時也會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)頭暈、頭疼、乏力、共濟(jì)失調(diào)、昏迷等表現(xiàn)。 在處理有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,首先應(yīng)給患者靜脈注射阿托品或者長托寧,用藥后觀察患者瞳孔,在藥物有效情況下患者瞳孔由小變大,正常瞳孔是3mm左右,瞳孔變大后患者瞳孔可明顯達(dá)到4-5mm,甚至達(dá)到眼珠邊緣。
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