精神衛(wèi)生新高度：“陽(yáng)光醫(yī)院聯(lián)盟”成立

近日的一項(xiàng)衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果顯示，六成的人都處于亞健康的狀態(tài)。亞健康不僅包括身體上的亞健康，更包括心理上的亞健康。精神衛(wèi)生一直是我國(guó)的一個(gè)薄弱點(diǎn)。

為了加速提升國(guó)內(nèi)綜合醫(yī)院非精神科醫(yī)生對(duì)抑郁與焦慮的識(shí)別及診療能力，日前，四川大學(xué)華西醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院以及武漢大學(xué)人民醫(yī)院聯(lián)合成立“陽(yáng)光醫(yī)院聯(lián)盟”。該聯(lián)盟旨在應(yīng)對(duì)我國(guó)抑郁、焦慮等精神疾病高發(fā)現(xiàn)狀，加強(qiáng)臨床醫(yī)護(hù)人員提供心理社會(huì)性關(guān)懷的能力，提高我國(guó)綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量。

我國(guó)抑郁焦慮患病率高 識(shí)別診治能力有待提升

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前超過(guò)9000萬(wàn)人口患有抑郁癥。作為常見(jiàn)的精神疾病之一，抑郁癥嚴(yán)重影響患者的心身健康、社會(huì)交往、職業(yè)能力及軀體活動(dòng)。因抑郁癥所帶來(lái)的自殺死亡和長(zhǎng)期傷殘，也給患者及家庭和社會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“由于公眾對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的認(rèn)知率較低，加之社會(huì)偏見(jiàn)普遍存在，患者往往諱疾忌醫(yī)，導(dǎo)致病情延誤和醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重?！焙{兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流合作協(xié)會(huì)精神衛(wèi)生和精神病學(xué)專(zhuān)家委員會(huì)主任委員張明園教授表示，在我國(guó)，抑郁、焦慮的高發(fā)病率與低診療率形成了鮮明對(duì)比。

“大多數(shù)抑郁、焦慮患者會(huì)首先選擇到綜合醫(yī)院而非專(zhuān)科醫(yī)院就診，而綜合醫(yī)院對(duì)抑郁、焦慮障礙的診斷和治療率偏低。”四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心主任李濤教授指出：“針對(duì)抑郁、焦慮的診治，不僅是精神科和心理科醫(yī)師的職責(zé)，也需要全科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)科等各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域臨床醫(yī)護(hù)人員的參與。因此，提高綜合醫(yī)院對(duì)抑郁、焦慮的識(shí)別率和治療率勢(shì)在必行?！?/p>

華西創(chuàng)新“陽(yáng)光醫(yī)院”模式 改善患者心身健康

根據(jù)《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》要求，到2020年，我國(guó)將健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿(mǎn)足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求;醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別抑郁癥的能力明顯提升，抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。

如何提升抑郁、焦慮的識(shí)別和治療率?據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心心身和臨床心理部負(fù)責(zé)人張嵐教授介紹，自2013年起，華西醫(yī)院開(kāi)創(chuàng)了“陽(yáng)光醫(yī)院”模式，通過(guò)心理衛(wèi)生中心牽頭組建全院臨床心理工作者隊(duì)伍，發(fā)展出擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的“華西心晴指數(shù)”評(píng)估工具，應(yīng)用于臨床抑郁、焦慮診斷和治療管理工作中?！瓣?yáng)光天使”們?cè)诮?jīng)過(guò)分級(jí)分階段的培訓(xùn)后，面向多科室患者開(kāi)展基于評(píng)估的診斷、治療和轉(zhuǎn)診。

“臨床實(shí)踐證明，‘陽(yáng)光醫(yī)院’模式能夠幫助非精神科醫(yī)生更準(zhǔn)確、有效地識(shí)別和管理抑郁、焦慮等精神障礙?！睆垗贡硎荆骸霸擁?xiàng)目不僅為患者及家屬提供了更全面的心理關(guān)懷和服務(wù)，還幫助醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧，提升職業(yè)勝任力和愉悅感，有效提高了醫(yī)療效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。”

“陽(yáng)光醫(yī)院聯(lián)盟”啟動(dòng) 綜合管理抑郁焦慮診療

據(jù)悉，“陽(yáng)光醫(yī)院聯(lián)盟”項(xiàng)目由華西醫(yī)院、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)精神衛(wèi)生和精神病學(xué)專(zhuān)家委員會(huì)聯(lián)合發(fā)起，旨在通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院間的交流互動(dòng)，提升我國(guó)綜合醫(yī)院非精神科醫(yī)生對(duì)抑郁、焦慮等精神疾病的識(shí)別率及規(guī)范診療。

“華西醫(yī)院作為‘陽(yáng)光醫(yī)院聯(lián)盟’的發(fā)起單位之一，將和其他聯(lián)盟醫(yī)院開(kāi)展更多的交流活動(dòng)。希望能通過(guò)經(jīng)驗(yàn)分享，幫助其他兄弟單位避免走我們?cè)哌^(guò)的很多‘彎路’?！睆垗拐f(shuō)。

作為聯(lián)盟醫(yī)院，同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院艾開(kāi)興院長(zhǎng)表示：“目前，‘陽(yáng)光醫(yī)院’的理念和模式已經(jīng)在很多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始嘗試。聯(lián)盟的創(chuàng)立有利于進(jìn)一步推廣‘陽(yáng)光醫(yī)院’的理念、模式和實(shí)踐。同時(shí)，對(duì)于探索綜合醫(yī)院綜合科室軀體疾病治療、康復(fù)管理的新路徑、新模式，提高綜合醫(yī)院醫(yī)療效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，也是很好的交流協(xié)作平臺(tái)。”

籌備會(huì)結(jié)束后，“陽(yáng)光醫(yī)院聯(lián)盟”醫(yī)院管理人員和醫(yī)護(hù)人員代表還前往華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心參觀交流。醫(yī)教部副部長(zhǎng)李大江講解了“陽(yáng)光醫(yī)院”項(xiàng)目的組織和管理模式，心理衛(wèi)生中心主治醫(yī)師鄧偉介紹了心理衛(wèi)生評(píng)估中心和臨床路徑HIS系統(tǒng)。聯(lián)盟醫(yī)院代表們還來(lái)到胸部腫瘤科，參觀了解如何指導(dǎo)患者填寫(xiě)“華西心晴指數(shù)”問(wèn)卷等臨床操作方法。