近日來(lái),羅一笑患白血病事件可謂一波三折,先是一眾網(wǎng)友為羅一笑這個(gè)可愛(ài)的小女孩擔(dān)憂她的病情進(jìn)展,后卻被爆料羅一笑捐款事件涉及營(yíng)銷,有可能是下一個(gè)“詐捐門”。網(wǎng)友扒出羅爾家里有房產(chǎn),加上之前獲得的救助,應(yīng)該足以支付女兒的醫(yī)藥費(fèi),為什么仍然在網(wǎng)上籌集捐款呢?真相只有一個(gè)。羅一笑可能沒(méi)有患上白血病,也可能白血病并不嚴(yán)重,其父親羅爾可能聯(lián)合小銅人公司進(jìn)行營(yíng)銷炒作。
羅爾曾是深圳《女報(bào)·故事》雜志的編輯,但今年1月該雜志停刊后,他就成了閑人。9月8日,他的女兒笑笑查出了白血病,住進(jìn)了深圳市某醫(yī)院。得知女兒生病后,他在微信公號(hào)上記錄了孩子的醫(yī)治過(guò)程。之后和一家P2P金融公司的創(chuàng)始人、老友劉俠風(fēng)商量如何解決笑笑的醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題。最后商量的結(jié)果是,由俠風(fēng)整合他為笑笑寫的系列文章,在該公司的的公眾號(hào)P2P觀察里推送,讀者每轉(zhuǎn)發(fā)一次,小銅人給笑笑一元(保底捐贈(zèng)兩萬(wàn)元,上限50萬(wàn)元),文章同時(shí)開(kāi)設(shè)贊賞功能,贊賞金全部歸笑笑。羅爾說(shuō),俠風(fēng)是唯一的老板,他們可以在公眾號(hào)上吸粉,同時(shí)也可以幫助笑笑,他就同意了。
羅一笑究竟患上白血病了嗎?病情有多嚴(yán)重?
白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細(xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤(rùn)其他非造血組織和器官,同時(shí)抑制正常造血功能。臨床可見(jiàn)不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。據(jù)報(bào)道,我國(guó)各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。
童及青少年急性白血病多起病急驟。常見(jiàn)的首發(fā)癥狀包括發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進(jìn)展。此外,少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀。
1.發(fā)熱
是白血病最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見(jiàn),肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見(jiàn)。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見(jiàn)到,嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。發(fā)熱也可以是急性白血病本身的癥狀,而不伴有任何感染跡象。
2.感染
病原體以細(xì)菌多見(jiàn),疾病后期,由于長(zhǎng)期粒細(xì)胞低于正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見(jiàn)但兇險(xiǎn),須加以注意。
3.出血
出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見(jiàn),也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血。女性月經(jīng)過(guò)多也較常見(jiàn),可以是首發(fā)癥狀。
4.貧血
早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征(MDS),以后再發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。貧血可見(jiàn)于各類型的白血病,老年病人更多見(jiàn)。
5.骨和關(guān)節(jié)疼痛
骨和骨膜的白血病浸潤(rùn)引起骨痛,可為肢體或背部彌漫性疼痛,亦可局限于關(guān)節(jié)痛,常導(dǎo)致行動(dòng)困難。逾1/3患者有胸骨壓痛,此征有助于本病診斷。
6.肝脾和淋巴結(jié)腫大
以輕、中度肝脾腫大為多見(jiàn)。ALL比AML肝脾腫大的發(fā)生率高,慢性比急性白血病脾臟腫大更為常見(jiàn),程度也更明顯。淋巴結(jié)腫大ALL也比AML多見(jiàn),可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜后等淋巴結(jié)。
7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)
CNSL系急性白血病嚴(yán)重并發(fā)癥,常見(jiàn)于ALL和AML中的M4和M5,但其他類型也可見(jiàn)到。由于常用化療藥物難以透過(guò)血腦屏障,因此成為現(xiàn)代急性白血病治療的盲點(diǎn)和難點(diǎn)。浸潤(rùn)部位多發(fā)生在蛛網(wǎng)膜、硬腦膜,其次為腦實(shí)質(zhì)、脈絡(luò)膜或顱神經(jīng)。重癥者有頭痛、嘔吐、項(xiàng)強(qiáng)、視乳頭水腫,甚至抽搐、昏迷等顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),可類似顱內(nèi)出血,輕者僅訴輕微頭痛、頭暈。顱神經(jīng)(第VI、Ⅶ對(duì)顱神經(jīng)為主)受累可出現(xiàn)視力障礙和面癱等。
8.其他組織和器官浸潤(rùn)
ALL皮膚浸潤(rùn)比AML少見(jiàn),但睪丸浸潤(rùn)較多見(jiàn)。睪丸白血病也常出現(xiàn)在緩解期ALL,表現(xiàn)為單或雙側(cè)睪丸的無(wú)痛性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬無(wú)觸痛,是僅次于CNSL的白血病髓外復(fù)發(fā)根源。白血病浸潤(rùn)還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官,并表現(xiàn)相應(yīng)臟器的功能障礙。
9.慢性粒細(xì)胞白血病的癥狀
起病緩慢,早期常無(wú)自覺(jué)癥狀,多因健康檢查或因其他疾病就醫(yī)時(shí)才發(fā)現(xiàn)血象異?;蚱⒛[大而確診。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食后飽脹等癥狀。檢查時(shí)最為突出的是脾腫大,往往就醫(yī)時(shí)已達(dá)臍平面。病情可穩(wěn)定1~4年,之后進(jìn)入加速期,迅速出現(xiàn)貧血及更多癥狀,然后很快進(jìn)入急變期,可以急變?yōu)锳ML或者ALL,臨床表現(xiàn)與急性白血病完全一樣,治療效果和預(yù)后則比原發(fā)性急性白血病更差,通常迅速死亡。
而羅爾的文章中并沒(méi)有過(guò)多的涉及女兒白血病的癥狀表現(xiàn)的描寫,而一些網(wǎng)友和媒體記者爆料的羅爾的家庭情況發(fā)現(xiàn)其岳父母均為大學(xué)教授,豐衣足食。其本人經(jīng)營(yíng)廣告公司,有三套房產(chǎn)、兩臺(tái)車。這與羅爾在早前的求助信息中所披露的信息存在較大差異,按照其早前的描述,其所在的雜志社已經(jīng)數(shù)月沒(méi)有發(fā)工資,其無(wú)法支付兒子上大學(xué)的生活費(fèi)用,還表示只有一臺(tái)開(kāi)了十年前話12萬(wàn)購(gòu)置的別克車。更有一些作者深扒此事件的一系列疑點(diǎn),眾多網(wǎng)友似乎真相了。