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老年人胳膊疼抬不起來(lái)怎么辦

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 夏令杰 主任醫(yī)師
老年人胳膊疼抬又伴有運(yùn)動(dòng)的受限,要考慮三方面的問(wèn)題: 1、肩周炎:肩周炎時(shí)間長(zhǎng)了,外展、后伸、上舉受限,抬不起來(lái)。肩周炎的疼痛相對(duì)好治一些,控制肩關(guān)節(jié)周?chē)难装Y,松解肩關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織粘連,可逐漸緩解癥狀; 2、肩袖損傷:如果老年人有肩袖損傷,尤其是岡上肌的完全斷裂,比凍結(jié)肩更加難治一些。一般我們會(huì)請(qǐng)骨科大夫來(lái)做一個(gè)關(guān)節(jié)鏡或者外科手術(shù),把肩袖損傷進(jìn)行修復(fù),才能達(dá)到治愈的目的; 3、頸椎?。侯i椎病變壓迫了神經(jīng),引起三角肌無(wú)力,尤其是頸5神經(jīng)根受壓可以造成肩關(guān)節(jié)的外展的受限,抬胳膊無(wú)力。頸髓受壓也可以造成上肢的無(wú)力,抬不起來(lái)。 我們建議病人做頸椎肩關(guān)節(jié)的磁共振,必要時(shí)可以進(jìn)行上肢的肌電圖檢查,可以更好的區(qū)分原因。針對(duì)不同原因,肩周炎按肩周炎來(lái)治療,肩袖損傷按肩袖損傷治療,頸椎病按頸椎病治療。有些老年人既有肩周炎,又有肩袖損傷,又有頸椎病,就要區(qū)分誰(shuí)是主要矛盾,誰(shuí)是次要矛盾,先解決主要矛盾,后解決次要矛盾。
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