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腎結(jié)石碎石需要多少時(shí)間
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師

腎結(jié)石碎石所需要的時(shí)間和結(jié)石的大小、結(jié)石的質(zhì)地,以及所選用的結(jié)石碎石方法有密切關(guān)系:1、體外碎石:通常碎石時(shí)間為30-40分鐘左右,因?yàn)轶w外碎石隔著器官和臟器用沖擊波進(jìn)行碎石,所以時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)造成額外損傷,控制在40分鐘之內(nèi)相對(duì)比較安全;2、經(jīng)皮腎鏡或軟鏡碎石:碎石時(shí)間主要與結(jié)石的大小和質(zhì)地有關(guān),為了控制手術(shù)時(shí)間,經(jīng)皮腎鏡通常用于碎比較大的結(jié)石,臨床上>2cm的結(jié)石通??梢杂媒?jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。經(jīng)過(guò)體表和腎臟打一個(gè)洞直接進(jìn)入腎盂腎窄,把結(jié)石打碎后清理出來(lái),手術(shù)單純的時(shí)間通常是半小時(shí)到一小時(shí)左右;3、軟鏡:優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷比較小,經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管進(jìn)入到腎臟當(dāng)中,因此沒(méi)有額外的創(chuàng)傷,出血少、恢復(fù)快。但缺點(diǎn)就是腔道比較細(xì)、光纖口徑也小,所以碎石比較慢,通常用于碎2cm以下的結(jié)石。1cm左右的結(jié)石通常半小時(shí)可以碎完,用軟鏡如果碎2cm的結(jié)石有時(shí)要2個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,超過(guò)2cm的結(jié)石有時(shí)很難一次將結(jié)石清除干凈,所以要根據(jù)結(jié)石的大小來(lái)選用適合自己的碎石方法。

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