腎結(jié)石多大需要碎石，需要根據(jù)結(jié)石的大小決定：1、直徑＜5mm的結(jié)石：多數(shù)可通過(guò)輸尿管自行排出體外，并不需要特殊處理，也不需要進(jìn)行碎石治療?；颊咧恍瓒嗪人?，預(yù)防結(jié)石進(jìn)一步長(zhǎng)多、長(zhǎng)大即可；2、結(jié)石體積0.6-2cm：此時(shí)可考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石手術(shù)治療。體積較大的結(jié)石，自行排出的機(jī)會(huì)比較小，即使往外排，也會(huì)在輸尿管中形成卡頓，引起腎絞痛癥狀；3、結(jié)石體積>2cm：由于進(jìn)行體外碎石負(fù)荷較重，較難1-2次碎干凈，建議通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行治療?？赏ㄟ^(guò)微創(chuàng)手術(shù)，如輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的方式，進(jìn)行碎石與去石治療。體外碎石還需要看結(jié)石的具體位置，具體如下：1、下盞結(jié)石：在排出過(guò)程中，需要向上拐彎后才能排出，即使碎掉結(jié)石，排出的機(jī)會(huì)也相對(duì)較??；2、中、上盞以及腎盂結(jié)石：可以考慮進(jìn)行體外碎石治療。