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糖尿病10年突然好了但總要睡覺(jué)怎么回事

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
糖尿病患病10年突然感覺(jué)好轉(zhuǎn),但總犯困、想睡覺(jué)的情況,常見(jiàn)有以下幾種可能性:1、供能不足:糖尿病患者在長(zhǎng)達(dá)10年的糖尿病病史中,已經(jīng)適應(yīng)高血糖的狀態(tài),長(zhǎng)期病史大腦動(dòng)脈硬化供能的情況不足。如果突然血糖控制不好,加大降糖藥的降糖力度,使血糖明顯下降,或下降梯度過(guò)大、下降速度過(guò)快,患者就會(huì)表現(xiàn)出所測(cè)的血糖達(dá)標(biāo)控制較好,但患者本人又會(huì)感到犯困、想睡覺(jué)。由于犯困、想睡覺(jué)本身就是大腦缺氧的表現(xiàn),患者大腦細(xì)胞正常時(shí)主要靠血液中一定葡萄糖的水平,來(lái)供應(yīng)大腦的能量,如果糖尿病病史10年以上,適應(yīng)高血糖供糖的能量情況,突然血糖下降導(dǎo)致大腦功能調(diào)整出現(xiàn)障礙,就會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞的供能不足,繼而引起總是犯困、想睡覺(jué)的臨床常見(jiàn)現(xiàn)象。因此糖尿病患者控制血糖,尤其是病史長(zhǎng)的老年糖尿病患者,血糖下降的梯度要合理,比如不能下降過(guò)快、下降速度過(guò)猛,否則就會(huì)引起血糖看似好轉(zhuǎn),但存在總是想睡覺(jué)的情況,對(duì)患者安全性有較高風(fēng)險(xiǎn)存在;2、其他疾?。夯颊呖赡苁腔加衅渌膊。缦兰膊?,使攝入的熱量攝入過(guò)少,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能充分利用,患者也會(huì)表現(xiàn)出血糖突然變好,容易控制。但由于大腦細(xì)胞供能不足,也會(huì)出現(xiàn)總想睡覺(jué)的情況,建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)排查。
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