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大面積心肌梗死怎么辦

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 程林 主任醫(yī)師
當發(fā)生大面積心肌梗死后,第一時間要撥打急救電話,通過胸痛中心進行最快救治,比如直接繞行急診科,甚至是繞行CCU,進入導(dǎo)管室開通閉塞血管,恢復(fù)血液灌流。若患者已經(jīng)出現(xiàn)血壓降低、心衰,甚至心源性休克情況,可能需要使用一些心臟輔助治療,比如ECMO、IABP等。大面積心肌梗死一旦發(fā)生心源性休克,若患者不進行血運重建,則其死亡率在95%以上,即使經(jīng)過血運重建等各種治療,但因隨后而來的心力衰竭,慢性心律失常等并發(fā)癥,患者死亡率仍然在50%左右。 大面積心肌梗死是指心肌梗死血管較大,位置較近,從而影響心肌面積較大。此類患者病情一般較危重、較兇險,因為隨著心肌壞死面積越大,越容易出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克、惡性心律失常等情況,從而可能會導(dǎo)致惡性后果。
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