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胎盤前置狀態(tài)什么原因造成的
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師

造成胎盤前置狀態(tài)的原因有很多,通常在28周之前,稱為胎盤前置狀態(tài),在28周之后,稱為前置胎盤,也分為完全性前置、部分性前置、邊緣性前置等不同類型。最常見的誘因就是這種既往的內(nèi)膜損害或內(nèi)膜病變,還有就是胎盤本身的問題,具體分析如下:1、子宮內(nèi)膜病變、損傷:最常見的原因就是子宮內(nèi)膜的病變,和子宮內(nèi)膜既往的損傷。比如既往多次流產(chǎn)史,多次的刮宮,或者產(chǎn)生子宮內(nèi)膜炎等這些既往的病變,都可能造成在懷孕之前,子宮內(nèi)膜局部、宮腔里部分的子宮內(nèi)膜有受損,在懷孕之后,這部分受損的子宮內(nèi)膜就不能夠很好的發(fā)育,不適合受精卵著床;2、胎盤異常:如果受精卵著床在不是宮腔正常的位置,會宮腔比較偏下,靠近宮頸口的位置,甚至宮腔的下段。這種隨著后期的發(fā)育,胎盤的發(fā)育,胎盤就會由于著床位矮、更低,覆蓋在宮頸口,叫胎盤前置狀態(tài)。就是胎盤部分或者完全覆蓋了宮頸內(nèi)口,正常胎盤應該在宮腔內(nèi),不覆蓋宮頸口,它覆蓋了宮頸口,就擋住了胎兒生的時候,娩出的去路。如果胎盤面積過大,或者是胎盤形態(tài)異常,都可能造胎盤覆蓋、宮腔位置異常,造成位置靠下,覆蓋宮頸口和胎盤前置的狀態(tài);3、宮腔內(nèi)的環(huán)境:受精卵著床過程當中,與宮腔內(nèi)的環(huán)境有關(guān)系。受精卵著床過程當中,宮腔內(nèi)滋養(yǎng)細胞這時同時在發(fā)育,也就是宮腔的環(huán)境在配合著受精卵在發(fā)育,給受精卵準備好著床的適宜環(huán)境、著床的溫床。但如果溫床沒有準備好,發(fā)育不同步,受精卵就沒有合適的正常地方著床,可能就著床位置偏下,靠近宮頸,是不正常的表現(xiàn);4、胎盤前置狀態(tài)和人工輔助生育技術(shù)、試管嬰兒等也有關(guān)系。

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