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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要通過(guò)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷,常見(jiàn)診斷方式如下:1、臨床癥狀:表現(xiàn)為皮膚瘙癢癥狀,部分女性可出現(xiàn)眼球黃染,具有黃疸表現(xiàn);2、實(shí)驗(yàn)室檢查:出現(xiàn)膽汁酸升高為確診標(biāo)準(zhǔn),膽汁酸超過(guò)10mmol/L,可診斷為妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥。如果超過(guò)40mmol/L,則可診斷為重度妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥,并發(fā)癥較多。肝內(nèi)膽汁淤積癥簡(jiǎn)稱ICP,ICP對(duì)母親而言風(fēng)險(xiǎn)較小,但對(duì)胎兒風(fēng)險(xiǎn)較大。膽汁酸??沙练e在胎盤(pán)上,阻塞胎盤(pán)血管或者造成胎盤(pán)血管收縮,引起局部微血栓影響胎盤(pán)血供。對(duì)于ICP孕婦需要監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危,尤其需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)以及B超檢查,如果發(fā)現(xiàn)胎兒存在宮內(nèi)缺氧情況,需及時(shí)終止妊娠,搶救胎兒。
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