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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么治
- 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么治
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參與醫(yī)生
太原市婦幼保健院 張惠 主任醫(yī)師

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對孕婦的影響,可使維生素K吸收減少,致使凝血功能異常導(dǎo)致產(chǎn)后出血??蓪?dǎo)致胎兒窘迫、早產(chǎn),羊水、胎盤糞染,不可預(yù)測的胎兒突然死亡、新生兒顱內(nèi)出血等。
肝內(nèi)膽汁淤積癥治療的目的是緩解瘙癢癥狀,改善肝功能,降低膽汁酸水平,加強胎兒監(jiān)護,延長孕周,改善妊娠結(jié)局。孕婦休息差者,夜間需要給予鎮(zhèn)靜藥物,每1-2周復(fù)查肝功及膽汁酸水平,了解病情及治療反應(yīng)。同時建議通過胎動、胎監(jiān)及超聲檢查密切監(jiān)測胎兒情況,口服藥物降膽汁酸治療,能使臨床癥狀減輕,膽汁淤積的生化指標和圍產(chǎn)兒的預(yù)后改善以及促胎肺成熟,改善瘙癢癥狀,預(yù)防產(chǎn)后出血等治療。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,孕婦會發(fā)生突發(fā)的不可預(yù)測的胎死宮內(nèi)。
因此,選擇最佳的分娩方式和時機,獲得良好的圍產(chǎn)結(jié)局,是對ICP管理的最終目的。

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