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尿蛋白高是怎么引起的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
正常情況下,尿中蛋白定性試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)為陰性,如果出現(xiàn)陽(yáng)性則考慮蛋白尿的可能,蛋白尿的發(fā)生原因可以分為生理性原因和病理性原因。一、生理性原因:1、外界刺激:通常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、交感神經(jīng)興奮、血管活性藥物的使用等,這種蛋白尿通常通過(guò)解除誘因,便可以自行緩解,一般不需要特殊的處理,人體也沒(méi)有器質(zhì)性的病變;2、體位改變:而在另外一種生理性的蛋白尿,認(rèn)為是體位性的蛋白尿,見(jiàn)于瘦高體型的青少年,在立位的時(shí)候出現(xiàn)蛋白尿,而在臥位的時(shí)候,蛋白尿可以自行消失。二、病理性原因:病理性的蛋白尿主要發(fā)生于各種腎臟疾病或者其他系統(tǒng)疾病。1、腎臟疾?。簩?duì)于腎臟的濾過(guò)和重吸收形成影響的疾病,常見(jiàn)的有腎小球性的蛋白尿、腎小管性的蛋白尿、混合性蛋白尿和組織性蛋白尿,這類(lèi)疾病都是腎臟本身的問(wèn)題,如急慢性的腎小球腎炎,或其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題。溢出性的蛋白尿通常見(jiàn)于體內(nèi)的異常蛋白增多而導(dǎo)致,腎小球?yàn)V過(guò)增加出現(xiàn)的蛋白尿;2、泌尿系統(tǒng)疾?。哼€有一種叫假性蛋白尿,通常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的感染,使尿液中混入膿性分泌物等。因此蛋白定性試驗(yàn)是陽(yáng)性,通過(guò)抗感染治療,這類(lèi)癥狀往往很快緩解,一般沒(méi)有腎臟的器質(zhì)性問(wèn)題。
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