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幽門(mén)螺桿菌指標(biāo)超過(guò)多少需要治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉曉 副主任醫(yī)師
通常幽門(mén)螺桿菌在臨床上檢測(cè)較多,均為定性檢測(cè),即是否存在幽門(mén)螺桿菌,而并無(wú)明確數(shù)值檢查。如果為幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,同時(shí)為幽門(mén)螺桿菌根除適應(yīng)癥患者,此時(shí)需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療。檢查方法及適應(yīng)癥如下:1、檢查:常用C13、C14呼氣試驗(yàn),如C13呼氣試驗(yàn)數(shù)值在0-3.9之間,判定為陰性,超過(guò)3.9考慮為陽(yáng)性。對(duì)于大便幽門(mén)螺桿菌抗原檢測(cè),也存在陽(yáng)性以及陰性,包括胃鏡下進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌快速尿素酶檢測(cè),結(jié)果分為陽(yáng)性和陰性,如果變色指示劑顏色改變,說(shuō)明為陽(yáng)性。還可以通過(guò)胃鏡下取活檢,進(jìn)行病理檢查方法,反映幽門(mén)螺桿菌陰性或者陽(yáng)性。此外,還可以抽血查幽門(mén)螺桿菌抗體,抗體可能更多反映既往感染狀態(tài);2、適應(yīng)癥:如果存在幽門(mén)螺桿菌感染,同時(shí)符合幽門(mén)螺桿菌感染治療適應(yīng)癥。比如部分慢性胃炎伴有萎縮、腸化、消化不良等癥狀,還有胃潰瘍、胃癌、胃MALT淋巴瘤、計(jì)劃長(zhǎng)期服用NSAIDs抗炎藥患者,以及部分消化系統(tǒng)外疾病,比如缺碘性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等人群,如果存在幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,需要進(jìn)行根除治療。
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