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得了室性早搏必須要治療嗎
- 得了室性早搏必須要治療嗎
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 羅少玲 主治醫(yī)師

室性早搏是來源于心室肌的一種異常激動(dòng)。人的正常激動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出指令,激動(dòng)從心房傳導(dǎo)到房室結(jié),然后再到心室進(jìn)行有規(guī)律的激動(dòng),所以心臟跳動(dòng)有一定的節(jié)律。心室肌也有一定的自律性,一般會(huì)聽從竇房結(jié)發(fā)出的指令,但在某些條件下,心室肌會(huì)越過正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)而自己提前出現(xiàn)激動(dòng),帶動(dòng)了心室收縮。所以部分患者會(huì)在正常的心博期間,額外提前出現(xiàn)了心室搏動(dòng),稱之為室性早搏。得了室性早搏,不一定需要治療。要看24小時(shí)室早的負(fù)荷量,如果24小時(shí)的早搏很少,只有數(shù)個(gè)或幾十個(gè)、幾百個(gè),或病人沒有明顯癥狀便不需要干預(yù)。如果病人有2000-3000個(gè),而且平時(shí)一發(fā)早搏,癥狀就很明顯,感覺有反酸或有打嗝或有胸悶,甚至突然有心悸感覺,嚴(yán)重影響了自己的生活、工作,以上情況可以考慮干預(yù)治療。另外需要提出的是如果室性早搏出現(xiàn)有室速情況,如陣發(fā)性室速,如連續(xù)發(fā)作3個(gè)以上,叫陣發(fā)性室速,這種情況需要盡早干預(yù)。

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