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呼吸機(jī)的禁忌癥

參與醫(yī)生

中山市博愛醫(yī)院 楊博 副主任醫(yī)師
呼吸機(jī)是能夠幫助患者呼吸的機(jī)器,適用于呼吸功能無法自行進(jìn)行代償、失去自主呼吸的病人。呼吸機(jī)是沒有絕對(duì)的禁忌癥的。有相對(duì)的禁忌: 1、如氣胸和縱隔氣腫的病人,要在上呼吸機(jī)之前,先將氣胸或者縱隔氣腫進(jìn)行引流、穿刺,減輕氣胸之后,才有可能進(jìn)行機(jī)械通氣。以前認(rèn)為大量的胸腔積液是不能進(jìn)行機(jī)械通氣的,因?yàn)榇罅康男厍环e液可能會(huì)壓迫肺部,進(jìn)行機(jī)械通氣只會(huì)適得其反。但只要進(jìn)行胸腔的引流,將大量的胸腔積液引流出來,是可以進(jìn)行機(jī)械通氣的; 2、咯血的病人,如果出現(xiàn)了咯血等氣道分泌物堵塞,血液留在氣道內(nèi),導(dǎo)致氣道阻塞甚至窒息,要進(jìn)行氣管插管,都是使用呼吸機(jī)的相對(duì)禁忌。插管之后,要保持氣道的通暢。 3、以前認(rèn)為巨大的肺大皰和肺囊腫的病人,也不可以進(jìn)行機(jī)械通氣。隨著呼吸機(jī)的進(jìn)展,呼吸機(jī)上可以設(shè)定呼吸機(jī)的壓力,就不用擔(dān)心過度通氣之后,導(dǎo)致肺大皰破裂,都是屬于呼吸機(jī)的相對(duì)禁忌。
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