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有創(chuàng)呼吸機(jī)的禁忌癥
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參與醫(yī)生
重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院 寧超值 副主任醫(yī)師

有創(chuàng)呼吸機(jī)現(xiàn)在沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥,主要是相對(duì)禁忌癥如張力性氣胸、大咯血、浸潤(rùn)性結(jié)核以及大量胸腔積液等,都是相對(duì)禁忌癥。張力性氣胸通過(guò)胸腔閉式引流,安置胸腔閉式引流管,就能夠放心的使用呼吸機(jī)。當(dāng)然需對(duì)呼吸機(jī)的指標(biāo)合適調(diào)整。大咯血主要防止病人窒息,這個(gè)情況下如果使用呼吸機(jī),一定要注意氣道通暢。通過(guò)氣管插管之后再吸引,病人咯血情況下,進(jìn)出都非常方便,對(duì)清除氣道內(nèi)血凝塊有非常好的幫助,所以現(xiàn)在也不是絕對(duì)的禁忌癥。另外胸腔大量積液也只要通過(guò)把胸腔積液抽取以后或者安置胸腔閉式引流把胸腔積液放出來(lái)之后,也可以進(jìn)行呼吸機(jī)治療。另外,播散性結(jié)核主要是害怕引起結(jié)核菌的播散,用呼吸機(jī)之后氣道內(nèi)的消毒和呼吸機(jī)消毒相對(duì)特別側(cè)重。所以呼吸機(jī)的禁忌癥全部都是相對(duì)禁忌癥,都由醫(yī)生根據(jù)病人情況進(jìn)行評(píng)估確定,沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥。

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