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使用呼吸機有哪些并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師

使用呼吸機尤其是有創(chuàng)的呼吸機的并發(fā)癥,與機械通氣、病人的基礎體質(zhì)以及原發(fā)疾病緊密相關。長期使用呼吸機可能引起多個并發(fā)癥例如呼吸機相關性肺炎、肺不張、與呼吸機機械通氣相關的肺損傷、呼吸道梗阻以及氣管食管瘺、喉損傷、氣道損傷、過度通氣或通氣不足和呼吸機相關性肺損傷等,其中常見并發(fā)癥如下:1、呼吸機相關性肺炎:使用呼吸機時氣道開放,通過口腔呼吸空氣時,部分致病菌不能夠在鼻前庭過濾,而直接進入患者體內(nèi),便容易形成呼吸相關性肺炎;2、肺不張:氣道形成開放后,氣道的纖毛不能夠正常的運行,部分氣道的分泌物不能及時排除,導致堵塞下面的支氣管而形成肺不張;3、機械通氣相關的肺損傷:正壓通氣可以損傷支氣管和肺泡,從而形成機械通氣相關的肺損傷;4、氣道、喉損傷:由于氣管的壓迫氣道形成氣管、支氣管瘺,同時由于氣管插管經(jīng)過喉腔和聲帶,所以可能會損傷喉以及氣管;5、其他并發(fā)癥:由于機械通氣本身控制的原因,可能造成通氣不足或過度通氣,長期使用呼吸機后還可能形成呼吸機的依賴。

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