直接膽紅素升高有兩大類原因：一是膽道系統(tǒng)的疾病，或者叫梗阻性黃疸，治療包括： 1、肝細(xì)胞疾病引起膽紅素升高治療相對(duì)簡(jiǎn)單。最常見的原因是各種肝炎，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物中毒性肝炎等。各種肝炎采用保肝退黃治療都會(huì)有一定的效果，不同的病因也會(huì)配合不同的病因治療； 2、梗阻性膽紅素升高的治療會(huì)稍微麻煩一點(diǎn)，要看梗阻的具體原因，比如膽管系統(tǒng)結(jié)石，如果是膽總管的單發(fā)結(jié)石，處理稍微簡(jiǎn)單一點(diǎn)，把石頭摘出來就可以了，碎石或手術(shù)都可以。如果是其它原因引起的梗阻，比如膽管本身的膽管癌或者原發(fā)性的肝細(xì)胞癌，都可以壓迫膽管，導(dǎo)致膽管梗阻。還有胰頭癌壺腹部的癌癥，惡性度更高，預(yù)后更差，也可能壓迫膽總管。腫瘤越長(zhǎng)越大，會(huì)把膽總管越壓越扁，直至完全堵塞。這種惡性腫瘤，處理比膽結(jié)石困難得多，風(fēng)險(xiǎn)也高很多，甚至外科手術(shù)都不能完全解決問題。尤其是胰頭癌開始沒有什么癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)到晚期了，即使做了手術(shù)，也比較容易復(fù)發(fā)，處理非常困難。所以不同的原因引起的直接膽紅素的升高，治療難度不同，風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。