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心電圖t波異常前壁心肌缺血怎么辦
- 心電圖t波異常前壁心肌缺血怎么辦
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參與醫(yī)生
阜外華中心血管病醫(yī)院 齊大屯 副主任醫(yī)師

心電圖T波是心臟的負極波,過去認為T波出現(xiàn)異常是伴隨有心肌缺血,后來發(fā)現(xiàn)部分正常人也會出現(xiàn)T波和或者ST-T改變,如有的黑人會出現(xiàn)T波倒置,更年期女性也會出現(xiàn)ST異常、T波倒置等心電圖改變。
急性心肌梗死出現(xiàn)T波的改變,如果前壁導(dǎo)聯(lián),如V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了T波對稱性倒置,提示有前降支嚴重狹窄,又稱為Wellens綜合征,需要緊急進行導(dǎo)管治療,擴張狹窄的血管,隨后進行支架植入。還有一個現(xiàn)象叫De Winter綜合征,也可出現(xiàn)ST壓低、T波抬高,和急性心梗意義差不多,也是需要緊急進行導(dǎo)管治療,有時候腦缺血、腦出血的患者也會出現(xiàn)T波倒置。因此,要根據(jù)患者實際情況進行實際分析,可能需要做心臟彩超、心肌酶學(xué)檢查、頭顱CT、磁共振檢查明確診斷。

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