乙肝5項(xiàng)中第1項(xiàng)、第3項(xiàng)和第5項(xiàng)顯示陽(yáng)性，俗稱(chēng)為大三陽(yáng)。小三陽(yáng)通常指乙肝5項(xiàng)中，第1項(xiàng)、第4項(xiàng)和第5項(xiàng)顯示陽(yáng)性，大三陽(yáng)的第1項(xiàng)、第3項(xiàng)和第5項(xiàng)是指表面抗原、e抗原、核心抗體為陽(yáng)性。大三陽(yáng)的乙肝病毒感染者體內(nèi)的病毒含量較大，病毒復(fù)制較活躍，對(duì)肝臟的潛在威脅較大，但不能僅通過(guò)大三陽(yáng)判斷病情的輕重程度，大三陽(yáng)和小三陽(yáng)對(duì)于判斷肝臟損傷程度、肝纖維化程度，或者是否存在肝硬化，無(wú)參考價(jià)值。多數(shù)大三陽(yáng)的乙肝病毒感染者是免疫攜帶狀態(tài)，屬于健康攜帶者，但攜帶者與乙肝患者之間的轉(zhuǎn)換隨時(shí)可能發(fā)生。大三陽(yáng)的乙肝病毒感染者，應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能、肝臟影像學(xué)檢查。一旦出現(xiàn)肝臟炎癥活動(dòng)，或顯示肝臟有纖維化，肝臟病情開(kāi)始進(jìn)展。應(yīng)積極進(jìn)行介入治療、抗病毒治療，控制乙肝病毒的復(fù)制程度，使肝臟炎癥逐漸停止進(jìn)展、肝臟病變停止發(fā)展。