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血壓一邊高一邊低怎么回事

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
在測(cè)量血壓過(guò)程中可能會(huì)發(fā)現(xiàn)左右雙上肢血壓數(shù)值存在差異,即血壓一側(cè)高一側(cè)低。正常情況下雙上肢血壓可以有差異,相差10mmHg即在允許范圍內(nèi)。若僅有一側(cè)血壓明顯升高,或明顯降低超過(guò)10mmHg,需關(guān)注是否有一側(cè)上肢動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈狹窄,若存在以上因素,可能導(dǎo)致測(cè)量血壓過(guò)程中,出現(xiàn)一側(cè)血壓明顯升高、一側(cè)血壓明顯降低。此時(shí)需檢查雙上肢動(dòng)脈彩超,排除是否有一側(cè)上肢動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈,因動(dòng)脈粥樣硬化或大動(dòng)脈炎導(dǎo)致狹窄。若出現(xiàn)此類情況,可以行介入治療,在狹窄部位植入支架,血管通暢后壓力會(huì)恢復(fù)到正常人水平,再測(cè)量時(shí)雙上肢血壓差異較小。對(duì)于出現(xiàn)明顯雙上肢血壓不對(duì)稱,在測(cè)量過(guò)程中應(yīng)該參考高的一側(cè)上肢血壓,從而監(jiān)測(cè)并評(píng)估用藥效果。
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