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巨結(jié)腸同源病是什么意思
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 陳青江 副主任醫(yī)師

巨結(jié)腸同源病臨床癥狀酷似先天性巨結(jié)腸,但不同于先天性巨結(jié)腸病變。患者腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細胞,存在腸道神經(jīng)叢。神經(jīng)叢里存在神經(jīng)節(jié)細胞,但神經(jīng)節(jié)細胞數(shù)量和質(zhì)量發(fā)生改變。這類疾病在國際上統(tǒng)稱為巨結(jié)腸同源病,包括神經(jīng)節(jié)細胞減少癥、神經(jīng)節(jié)細胞未成熟癥以及神經(jīng)元發(fā)育不良癥等。
部分患者出生之后表現(xiàn)為高度腹脹、便秘,疾病急重?;颊吒共縓線表現(xiàn)為腸管廣泛擴張、積氣、積液。部分患者以慢性、頑固性便秘為主要癥狀,排便間期甚至常有先天性巨結(jié)腸的癥狀。部分為完全不能自主排便,需要依靠輔助方法排便。
治療主要為以保守治療為主,包括控制飲食、應(yīng)用緩瀉劑、灌腸、擴肛、加強排便功能訓(xùn)練等。嚴重腹脹不能緩解的患者,可以進行腸造瘺,也可以進行根治性手術(shù)。

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