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右腎小結(jié)石要碎石嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
右腎小結(jié)石一般不需要碎石,可先根據(jù)右腎小結(jié)石的大致位置進(jìn)行判斷。如果這個(gè)結(jié)石在腎實(shí)質(zhì)里面,盡管是碎石,就算把石頭都打碎也很難排出來。所以,這時(shí)候需要注意觀察結(jié)石的大小,注意預(yù)防結(jié)石的感染,讓病人多喝水。還可以給病人用些碳酸氫鈉或者枸櫞酸氫鉀鈉之類,幫助結(jié)石溶解,這樣結(jié)石就有可能會(huì)逐步變小,這是在腎實(shí)質(zhì)里面。如果是在腎盂或者腎盞里面,這個(gè)結(jié)石可以排出來。掌握的原則就是如果這個(gè)結(jié)石在0.8cm以下,往往都能排出。因?yàn)檩斈蚬苡?個(gè)生理狹窄,這3個(gè)狹窄最窄的地方一般是0.4-0.7cm。如果是0.8cm以下的結(jié)石,可能疼一疼就能排出來了。但如果是在0.8cm以上,這種結(jié)石就排不出來,通常會(huì)要求病人去做碎石。把結(jié)石打碎以后,結(jié)石變小了就可以排出來。另外,如果這個(gè)結(jié)石比較小,結(jié)石在0.4cm左右,通過讓病人多喝水,有可能不知不覺中就能排出來。結(jié)石如果比較大,是在0.4-0.8cm,可能排出來的時(shí)候病人還會(huì)有疼痛。以上就是右腎小結(jié)石一般不需要碎石,只有這種結(jié)石大于0.8cm才需要碎石治療。
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