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膽結(jié)石要注意哪些方面

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石的患者很容易并發(fā)急性膽囊炎發(fā)作,對(duì)于這類患者,要注意的方面主要有以下幾點(diǎn):一、注意飲食:對(duì)于已經(jīng)有膽結(jié)石的患者,要注意盡量避免過(guò)度油膩的飲食,因?yàn)橛湍侊嬍硶?huì)導(dǎo)致膽囊發(fā)生劇烈收縮,可能會(huì)使膽囊內(nèi)結(jié)石嵌頓于膽囊管,或者膽囊的壺腹部,引起膽汁排泄不暢,從而誘發(fā)急性膽囊炎發(fā)作;二、提前處理:膽結(jié)石患者,特別是有膽囊結(jié)石的患者,還要注意在沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候提前進(jìn)行手術(shù)處理。對(duì)于肝內(nèi)外膽管結(jié)石,除膽囊外,也就是肝外膽總管和肝內(nèi)膽管結(jié)石,要根據(jù)結(jié)石大小、結(jié)石位置、臨床癥狀等,來(lái)判斷要不要進(jìn)行手術(shù)處理。1、有癥狀:對(duì)于膽囊結(jié)石,如果結(jié)石數(shù)量多、>1cm,患者曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)疼痛、發(fā)熱的情況,結(jié)石合并有息肉,此時(shí)都需要進(jìn)行手術(shù)處理;2、沒(méi)有癥狀:如果患者既往沒(méi)有任何表現(xiàn),患者是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),對(duì)于少部分患者也仍然需要手術(shù)處理,特別是高齡、膽結(jié)石超過(guò)10年、有懷孕準(zhǔn)備的患者,以及結(jié)石很大、數(shù)量很多、膽囊壁增厚、膽囊鈣化等患者,都要提前進(jìn)行手術(shù)處理。
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