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胸壁結核必須做手術嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 李強 副主任醫(yī)師

胸壁結核其實是結核病的一部分。胸壁結核并不是結核的首發(fā)疾病,通?;加行乇诮Y核的患者之前必定有肺結核疾病,只不過是發(fā)展到胸壁結核的時候肺部癥狀已經(jīng)消失,甚至是消失多年。所以胸壁結核的治療是全身結核治療的一部分,也是規(guī)范抗結核治療的一部分。胸壁結核具體的是否需要手術治療,分為幾種情況:
1、如果是一個小冷膿腫,結核病灶比較小,可以用抗癆藥物治療,看它是否能夠消散吸收;
2、如果出現(xiàn)竇道、皮膚破潰合并細菌感染,甚至于穿破壁層胸膜侵犯到胸腔,形成結核性膿胸必須手術治療,只有通過手術治療徹底的清除結核病灶,才能夠達到治愈胸壁結核的目的。而且即使是做了胸壁結核的徹底切除手術,也必須在手術以后半年甚至是一年時間接受正規(guī)的內(nèi)科抗結核藥物治療,只有這樣才能夠徹底治愈包括胸壁結核在內(nèi)的其他結核病灶。
所以大多數(shù)胸壁結核是需要通過手術來治療。

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