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兇險(xiǎn)性前置胎盤的處理措施
- 兇險(xiǎn)性前置胎盤的處理措施
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 鄧麗娟 副主任醫(yī)師

妊娠期根據(jù)病史及影像學(xué)檢查,應(yīng)該盡早做出兇險(xiǎn)性前置胎盤的診斷,并且進(jìn)一步檢查以明確是否合并植入。妊娠期如果沒有內(nèi)外科合并癥,和普通孕婦的孕期保健一樣,但要注意糾正貧血,到妊娠晚期,手術(shù)終止妊娠需提前制定終止妊娠計(jì)劃,避免急診手術(shù)。兇險(xiǎn)性前置胎盤剖宮產(chǎn)時(shí)大出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加,膀胱輸尿管的損傷幾率也會(huì)增加,出血常達(dá)幾千毫升甚至上萬(wàn)毫升,兇險(xiǎn)性前置胎盤又容易發(fā)生胎盤粘連植入,導(dǎo)致嚴(yán)重的產(chǎn)科出血、休克、DIC、圍生期子宮切除率較高,產(chǎn)婦容易繼發(fā)多臟器功能衰竭,嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦的生命及生殖健康。手術(shù)需要多個(gè)學(xué)科參與,包括產(chǎn)科、麻醉科、婦科、新生兒科、泌尿外科、放射科、檢驗(yàn)科和血液中心等。手術(shù)方法包括術(shù)中的保守治療、子宮切除或者是胎盤保留于子宮等治療。

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