二甲雙胍的降糖機(jī)制，主要表現(xiàn)在作用于人體的三大靶器官。第一大靶器官是肝臟，第二大靶器官是外周組織，第三大靶器官是消化系統(tǒng)。二甲雙胍主要臟器的靶器官是肝臟，作用就是抑制肝糖的輸出。平時(shí)所吃的食物，一部分供消耗、提供能量，一部分多余則可以以肝糖原的形式儲存在肝臟，或者以肌糖原的形式儲存在外周組織、肌細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)二甲雙胍作用于肝臟的時(shí)候，可以抑制肝糖的輸出，使得更多的葡萄糖以肝糖原儲存在肝臟。因此不至于吃的東西過多，而變成單糖或者葡萄糖在血液當(dāng)中存在。堆積在血液當(dāng)中，則使血糖升高。而血糖的升高，帶來破壞的作用，則稱為糖毒性，就會引起心腦腎的并發(fā)癥。所以二甲雙胍對肝糖原的控制，使得肝糖輸出減少、維持血糖正常、避免并發(fā)癥則起著至關(guān)重要的作用。而且肝糖的輸出不適當(dāng)，導(dǎo)致患者的空腹血糖升高，也可以導(dǎo)致餐后的血糖升高。因此二甲雙胍抑制肝糖輸出的作用，對空腹血糖的控制十分重要，對餐后2小時(shí)血糖的控制也有鋪墊的作用。另外二甲雙胍可以增加外周的組織細(xì)胞，對血中多余的葡萄糖的攝取和利用，以提高胰島素的敏感性。糖尿病患者胰島素的分泌不足，敏感性也有問題。如果敏感性提升，雖然分泌不足，也可以一定程度地加速外周細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，一定程度的降低血液當(dāng)中的葡萄糖濃度。另外二甲雙胍，還可以作用于消化系統(tǒng)，使腸道蠕動加快，可以導(dǎo)致便秘的情況有一定改善，有的人甚至出現(xiàn)一定的腹瀉情況。當(dāng)然一部分人應(yīng)用二甲雙胍，也可以使腸道的蠕動變慢，使飽腹感時(shí)間增強(qiáng)，不至于吃過多的食物。另外二甲雙胍對消化系統(tǒng)的食欲，也有控制的作用，使患者口腔有一定的金屬味，不易產(chǎn)生食欲旺盛的情況，則避免患者過多吃飯而導(dǎo)致血糖升高。