腦癱的治療一直都是一個世界性的難題。有時候,我們要想治療腦癱,就必須要對腦癱的各種治療手段有一個很詳細的了解,這樣才能夠從中尋找到適合自己的那種。那么,腦癱應(yīng)該如何治療呢?
物理治療:通過利用家用型的肢體運動康復(fù)儀,對受損的肢體運動恢復(fù)。以神經(jīng)促通技術(shù)為核心,使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運動,除直接鍛煉肌力外,通過模擬運動的被動拮抗作用,協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài),使其恢復(fù)動態(tài)平衡;同時多次重復(fù)的運動可以向大腦反饋促通信息,使其盡快地最大限度地實現(xiàn)功能重建,打破痙攣模式,恢復(fù)自主的運動控制,尤其是家用的時候操作簡便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運動,增強患者康復(fù)的自信心,恢復(fù)患者的肌張力和肢體運動。
作業(yè)治療:作業(yè)治療主要包括手的精細功能訓(xùn)練、日常生活活動能力訓(xùn)練、支具和輔助具的制作及生活環(huán)境設(shè)施的簡單改造等等。
矯形器的應(yīng)用:在康復(fù)治療中常配合使用矯形器,以達到限制關(guān)節(jié)異?;顒?、提高穩(wěn)定性、協(xié)助控制肌肉痙攣、保持肌肉長度、預(yù)防畸形、輔助改善運動功能等目的。矯形器的應(yīng)用關(guān)鍵在于根據(jù)患兒的個體情況選擇最佳佩帶時期和類型,因此,應(yīng)由康復(fù)醫(yī)師、治療師和矯形師共同商榷決定。
言語治療:由醫(yī)師和言語治療師評定后,根據(jù)不同言語障礙類型進行治療,如下頜、口唇、舌肌、軟腭等運動控制訓(xùn)練,以及理解和表達能力訓(xùn)練。
心理行為治療:腦癱患兒有時伴發(fā)異常的心理行為問題,如自閉、多動、情緒不穩(wěn)等癥狀。健康的家庭環(huán)境,增加與同齡兒交往,以及盡早進行心理行為干預(yù)是防治心理行為疾患的關(guān)鍵。
家庭訓(xùn)練計劃:治療師應(yīng)為患兒及其家長制定家庭訓(xùn)練計劃。該計劃重點應(yīng)放在提高功能和防止繼發(fā)殘損方面,但是對于特別嚴重的患兒,易化護理及減輕家庭負擔(dān)應(yīng)是主要目標。通常包括:對患兒病情的了解以及日常生活的安排;針對性的肌力和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練;痙攣肌的牽伸治療;功能性主動活動的強化訓(xùn)練;輔助用具如矯形器、椅子、站立架及輪椅的使用等等。
特殊教育:小兒康復(fù)治療還應(yīng)包含針對不同智力水平的特殊教育,因此,建立融醫(yī)療、保育和教育為一體的機構(gòu),是為患兒提供全面的連續(xù)性服務(wù)的很好模式。
藥物治療:常用的藥物有腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛劑等。藥物治療只有在必要時才使用,它不能替代功能性訓(xùn)練。大量研究和臨床實踐已證明:A型肉毒毒素肌肉注射是一種安全有效治療痙攣的方法。一般降低痙攣效果可維持3~8個月,此時應(yīng)及時開展個體化的綜合性治療,如功能性肌力訓(xùn)練、軟組織牽拉、佩帶矯形器等等,充分發(fā)揮肌張力減退帶來的最大康復(fù)機遇。注射后4~6個月痙攣會逐漸升高,但通常運動功能改善的效果不會消失,必要時可再次注射。
手術(shù)治療:當肌肉嚴重攣縮和關(guān)節(jié)畸形時,可選擇矯形手術(shù),且應(yīng)盡量在一次手術(shù)中完成所有需要矯形的部位,以便術(shù)后更好地改善功能。對于下肢肌肉廣泛痙攣且肌力基本正常的患兒,可采用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。無論何種手術(shù),在手術(shù)實施的前后,應(yīng)有規(guī)范的康復(fù)治療方案與之相配。 總之,在充分認識患兒的病理性問題和各種方法適應(yīng)證的基礎(chǔ)上,明確治療目的,正確合理地制定康復(fù)治療計劃是提高療效的關(guān)鍵。
以上這些治療方法,都是一些相對用的較多的方法。有時候,我們要想將腦癱治愈,就必須要對這些方法有一個很詳細的了解,這樣的話,才能夠選擇一種最適合自己的方法,才能夠取得好的治療效果。
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