乙肝大三陽通常是指乙肝五項(xiàng)第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng)的陽性，即表面抗原、e抗原、核心抗體陽性。乙肝大三陽患者到底需不需要抗病毒治療，實(shí)際上要結(jié)合患者的乙肝五項(xiàng)結(jié)果、肝功能結(jié)果、乙肝病毒定量結(jié)果，超聲或者肝臟彈性結(jié)果，對(duì)于部分患者，還要結(jié)合其有沒有乙肝家族史的結(jié)果做出綜合判斷。 并不是所有的乙肝大三陽都需要治療，要根據(jù)肝炎有沒有活動(dòng)指標(biāo)、發(fā)展到肝硬化，把這些指標(biāo)綜合來進(jìn)行治療。一般如果到了肝炎活動(dòng)時(shí)，經(jīng)過治療之后，可以讓轉(zhuǎn)氨酶正常、病毒檢測不到，肝臟疾病不發(fā)展到肝硬化、不長肝癌。但是部分患者能通過現(xiàn)在的治療讓其表面抗原轉(zhuǎn)陰，患者就能摘掉乙肝的帽子。