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促腎上腺皮質(zhì)激素高的后果
- 促腎上腺皮質(zhì)激素高的后果
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 俞靈鶯 主任醫(yī)師

促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多有幾種情況,一種來(lái)源于垂體的,一種來(lái)源于垂體以外。正常生理情況,ACTH促腎上腺皮質(zhì)激素是垂體前葉的細(xì)胞分泌,但是有腫瘤的情況下,由于腫瘤會(huì)分泌ACTH,或者是不全分泌ACTH,超過(guò)正常生理范圍,此時(shí)需要排外垂體是否有腫瘤瘤。其全身表現(xiàn)為柯興氏綜合征,即向心性肥胖,頸背部增厚,四肢肌肉萎縮。對(duì)于代謝的影響,可能還會(huì)出現(xiàn)血脂紊亂,高血糖狀態(tài)。對(duì)皮膚的影響,可能還會(huì)出現(xiàn)脂紋、皮膚菲薄。
總體ACTH水平增加會(huì)帶來(lái)下游腎上腺皮質(zhì)激素的水平增多,導(dǎo)致柯興氏綜合征。有些惡性腫瘤異位分泌ACTH,有可能激素增加速度非??欤赡懿灰欢ㄓ幸陨媳憩F(xiàn)。但因?yàn)锳CTH的分泌受到POMC系統(tǒng)的影響,POMC成分當(dāng)中有美拉托寧即促黑素,會(huì)導(dǎo)致皮膚的色素沉著,可能表現(xiàn)為皮膚顏色加深。

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