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高血壓腦出血手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
- 高血壓腦出血手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 蒯東 副主任醫(yī)師

高血壓腦出血那就是由于血壓高了以后,把腦子里面的血管給崩破了。這種出血病人可能表現(xiàn)為劇烈頭痛,甚至惡心嘔吐,甚至有病人就昏迷了,合并有肢體偏癱、失語。發(fā)生這樣的情況,肯定大部分病人都到了的急診通過120,或者是通過其他方法到了急診,做CT以后,就表現(xiàn)為腦出血,而且通過經(jīng)驗(yàn)和系列檢查,發(fā)現(xiàn)是一個(gè)高血壓腦出血。出血量如果少,可能通過控制高血壓,通過藥物就可以穩(wěn)定下來了。還有一部分病人,腦出血的量比較大,單純保守治療就不行了。就需要手術(shù)干預(yù),包括開顱血腫清除,或者血腫鉆孔引流。但不管哪一種,術(shù)前都要:
1、嚴(yán)格控制好血壓,包括用藥,包括降血壓藥、鎮(zhèn)靜藥,幫助病人把血壓控制下來;
2、生命體征的監(jiān)測(cè),包括心電圖,看看心臟是不是正常,脈搏是不是正常,有沒有心律失常,呼吸道通暢不通暢,別發(fā)生窒息意外事件。
準(zhǔn)備好這些以后,就可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。當(dāng)然在手術(shù)干預(yù)過程當(dāng)中,一定要密切持續(xù)的監(jiān)測(cè)病人的血壓,最好是監(jiān)測(cè)病人動(dòng)態(tài)血壓。包括手術(shù)完成以后的術(shù)后,也就是叫圍手術(shù)期的血壓監(jiān)測(cè)。

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