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腎結(jié)石多大需碎石
- 腎結(jié)石多大需碎石
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 陶婷婷 副主任醫(yī)師

當(dāng)患者結(jié)石直徑大于6mm,或藥物無法緩解疼痛時(shí),建議采用外科干預(yù)措施來治療。體外沖擊波碎石治療是其中比較方便、簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的治療方法,其通過X線或者B超對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位,利用高能量沖擊波聚焦在結(jié)石上,然后通過釋放大量能量使結(jié)石碎裂,其較適合于直徑小于2cm的腎結(jié)石和1cm以下的輸尿管結(jié)石。對(duì)于直徑超過2cm的腎結(jié)石,或者是鹿角形結(jié)石,推薦采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡聯(lián)合體外沖擊波碎石術(shù)。
需注意對(duì)于結(jié)石下面有梗阻、懷孕、有出血性疾病、嚴(yán)重性心臟病,甚至是過度肥胖者,均不適合做體外沖擊波碎石術(shù)。一般結(jié)石越大,患者需要再次碎石的風(fēng)險(xiǎn)越高,但通常不推薦碎石次數(shù)超過3-5次,并且2次碎石間隔應(yīng)該在10-14天。

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